2012年中西醫結合執業助理醫師考試中西醫結合藥理學習題集25
發布時間：2012-04-27 共1頁
降血糖藥
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．患者，女，60歲。因全身關節疼痛，長期服用某藥，昨日出現自發性骨折導致該不良反應的藥物是
A．強的松
B．阿司匹林
C．消炎痛
D．保泰松
E．布洛芬
正確答案:A 解題思路：長期大量服用糖皮質激素治療可出現骨質疏松，多見于兒童、絕經婦女和老人。
2．患者，女，30歲。系統性紅斑狼瘡，長期大量服用糖皮質激素治療。其不良反應是
A．血糖降低
B．血壓降低
C．紅細胞數目減少
D．淋巴細胞增多
E．體內脂肪重新分布
正確答案:E 解題思路：長期大量引起：類腎上腺皮質功能亢進綜合征，如體內脂肪重新分布，高血壓，糖尿病，誘發或加重感染等。
3．長期應用糖皮質激素引起類腎上腺皮質功能亢進的表現是
A．高血鉀
B．低血鈉
C．低血壓
D．高血脂
E．低血糖
正確答案:D 解題思路：糖皮質激素具有輕微的鹽皮質激素即醛固酮的作用，故有保鈉排鉀作用，能提高血鈉水平降低血鉀，引發高血壓；同時糖皮質激素可促進脂肪分解提高血脂，并增加糖原分解提高血糖。
4．可用于治療尿崩癥的藥物是
A．呋塞米
B．二甲雙胍
C．格列本脲
D．氯磺丙脲
E．甲苯磺丁脲
正確答案:D 解題思路：磺酰脲類口服降血糖藥只有氯磺丙脲具有抗利尿作用，可用于尿崩癥的治療，可與中效能利尿藥氫氯噻嗪共同應用治療尿崩癥。
5．下列有皮膚損害的疾病中，禁用糖皮質激素的是
A．牛皮癬
B．接觸性皮炎
C．天皰瘡
D．濕疹
E．水痘
正確答案:E 解題思路：水痘屬于病毒性感染，病毒性和真菌性感染一般不用激素，用后可減低機體的防御能力而使感染擴散加劇。
二、A2型題：每一道考題是以一個小案例出現的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
6．男性，24歲。車禍后頭外傷昏迷7小時入院。診斷為重型腦挫裂傷。15天后開始煩渴無力，多飲多尿，每日尿量達5000ral。經禁飲實驗及加壓素實驗陽性。診斷為尿崩癥。用口服降血糖藥治療后尿量下降至2500ml／d。后逐漸減量，2個月后停藥。隨訪2年，尿崩癥未見復發。此患者使用的降血糖藥可能為()
A．甲苯磺丁脲
B．氯磺丙脲
C．阿卡波糖
D．格列齊特
E．甲福明
正確答案:B
三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（7-8題共用備選答案）
A．甲苯磺丁脲
B．二甲雙胍
C．氯磺丙脲
D．胰島素
E．格列吡嗪
答案 A B C D E 7．促進ADH分泌的藥物是( )
答案 A B C D E 8．易引起乳酸血癥的藥物是( )
正確答案:7.C,8.B
（9-10題共用備選答案）
A．甲苯磺丁脲
B．阿卡波糖
C．格列本脲
D．格列齊特
E．苯乙福明
答案 A B C D E 9．通過抑制α葡萄糖苷酶，降低餐后血糖的藥物是()
答案 A B C D E 10．在肝腎功能不全時有可能引起乳酸血癥的藥物是()
正確答案:9.B,10.E
