2012年中西醫結合執業助理醫師考試中西醫結合藥理學習題集18
發布時間：2012-04-27 共1頁
抗心絞痛藥
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．變異性心絞痛患者首選藥物是
A．胺碘酮
B．ACEI
C．利多卡因
D．硝苯地平
E．普萘洛爾
正確答案:D 解題思路：鈣通道阻滯藥對冠狀動脈痙攣及變異型心絞痛最為有效，選項中只有D屬于鈣通道阻滯藥。
2．不屬于硝酸甘油作用機制的是
A．降低室壁肌張力
B．降低心肌氧耗量
C．擴張心外膜血管
D．降低左心室舒張末壓
E．降低交感神經活性
正確答案:E 解題思路：硝酸甘油的基本作用為松弛血管平滑肌，擴張血管，降低心臟耗氧，與交感神經活性無關。
3．硝酸甘油抗心絞痛的作用機制是( )
A．擴張外周血管，心肌耗氧量降低
B．心肌收縮力減弱
C．心率減慢，心臟舒張期相對延長
D．擴張小靜脈，外周阻力降低
E．擴張小動脈、小靜脈和較大的冠狀動脈
正確答案:E 解題思路：應試點撥：本題主要考查硝酸甘油的作用機制。硝酸甘油能直接擴張血管，主要舒張靜脈，降低前負荷，用于肺淤血明顯等前負荷加重者，也能擴張小動脈和較大的冠狀動脈。
4．有關心得安的描述下列哪項不對()
A．對兼有高血壓的患者更為適用
B．可治療穩定及不穩定型心絞痛
C．對伴有心律失常的心絞痛患者療效好
D．對冠狀動脈痙攣者有特效
E．禁用于支氣管哮喘患者
正確答案:D
5．下列有關硝酸甘油的說法哪項不正確()
A．舌下含服生物利用度為80％
B．皮膚吸收也可達到有效濃度
C．主要經肝代謝滅活
D．舌下含服起效快，維持時間長
E．口服給藥首關效應明顯
正確答案:D
二、A2型題：每一道考題是以一個小案例出現的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
6．男性，60歲。心絞痛突然發作，經舌下含服硝酸甘油使胸痛癥狀快速得到緩解，但因不良反應表現劇烈而誤認為硝酸甘油是"烈性藥"，怕經常使用會引起不良反應。硝酸甘油不良反應不包括()
A．搏動性頭痛
B．心跳加快
C．顏面潮紅
D．血壓下降
E．血壓升高
正確答案:E
三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（7-8題共用備選答案）
A．眼壓升高
B．高鐵血紅蛋白血病
C．顏面潮紅
D．血壓下降
E．頭痛
答案 A B C D E 7．硝酸甘油上述不良反應中，與擴血管作用無關的是()
答案 A B C D E 8．硝酸甘油與美托洛爾合用可能會加重的不良反應是()
正確答案:7.B,8.D 解題思路：硝酸甘油擴張血管所引起的不良反應包括面頰皮膚發紅、反射性心率加快，搏動性頭痛、眼壓增高、血壓下降等。
（9-10題共用備選答案）
A．異丙腎上腺素
B．普萘洛爾
C．硝酸甘油
D．維拉帕米
E．腎上腺素
答案 A B C D E 9．伴有心動過速和支氣管哮喘的心絞痛患者宜選用的藥物是( )
答案 A B C D E 10．伴有充血性心力衰竭的心絞痛患者宜選用的藥物是( )
正確答案:9.D,10.C
