呼吸系統疾病
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1.患兒,10個月,入院時診斷為腺病毒肺炎痰熱閉肺證。今突然虛煩不安,額汗不溫,口唇發紺。查體:體溫38℃,呼吸64次/分,心率165次/分,心音低鈍,肝臟比入院時增大2cm,舌暗紫,指紋沉而色青,達于命關。治療應首選
A.西地蘭加參附龍牡湯
B.青霉素加生脈散
C.地塞米松加參附龍牡湯
D.西地蘭加真武湯
E.地塞米松加麻杏石甘湯
正確答案:A 解題思路:考查肺炎心力衰竭的治療;肺炎心陽虛衰變證的癥狀、主方。面色蒼白,口唇發紫,呼吸淺促,額汗不溫,四肢厥冷,虛煩不安,肝臟增大,舌質暗紫,脈虛數或微弱,指紋沉而色青,可達命關。方藥:參附龍牡湯。心力衰竭除給氧、祛痰、止咳、鎮靜等一般處理外,應早用強心藥物。地塞米松在肺炎心衰時也可以選用,但主要針對中毒癥狀、嚴重喘憋、腦水腫、感染性休克等情況。
2.小兒肺炎喘嗽的病機是( )
A.風寒閉肺
B.肺脾氣虛
C.痰熱閉肺
D.風熱閉肺
E.肺氣郁閉
正確答案:E
3.急性支氣管炎患兒,咳嗽頻作,咽癢聲重,咳痰稀薄,苔薄白,脈浮緊。其證候是( )
A.風寒咳嗽
B.風熱咳嗽
C.痰熱咳嗽
D.陰虛咳嗽
E.痰濕咳嗽
正確答案:A
4.小兒感冒發病率最高的年齡階段是( )
A.新生兒
B.嬰兒
C.嬰幼兒
D.學齡前兒童
E.學齡兒童
正確答案:C
5.關于小兒肺炎合并心力衰竭的診斷要點,錯誤的是( )
A.心率突然超過180次/分
B.呼吸突然加快,超過60次/分
C.心音低鈍,頸靜脈怒張
D.突然極度煩躁不安,發紺
E.脾臟迅速增大
正確答案:E
二、A2型題:每一道考題是以一個小案例出現的,其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
6.患兒,4歲。輕咳少痰,鼻流清涕,苔白而潤。其診斷是( )
A.外感風寒
B.外感風熱
C.乳食內停
D.胃腸積冷
E.肺虛咳嗽
正確答案:A
7.患兒,5歲。咳嗽2天,夜間突然咳嗽加重,端坐喘促,痰鳴哮吼,其診斷是( )
A.感冒
B.咳嗽
C.支氣管哮喘
D.肺炎喘嗽
E.支氣管炎
正確答案:C
8.患兒,5歲。發熱3天,咳嗽氣急,心率稍快,脊柱兩旁濕l羅音固定。癥見汗出口渴,痰多色黃,咽部紅赤,苔薄黃脈浮數。其診斷是( )
A.支氣管肺炎,風熱閉肺
B.支氣管肺炎,風寒閉肺
C.支氣管肺炎,陰虛肺熱
D.支氣管肺炎,肺脾氣虛
E.支氣管肺炎,痰熱閉肺
正確答案:A
9.患兒,3歲。發熱2天,咳嗽氣急,雙肺下部I羅音固定。突然煩躁,面色蒼白,口唇發紺,心率快170次/分,心音低鈍,肝臟增大,查心電圖,T波低平。其診斷是( )
A.支氣管肺炎,心陽虛衰
B.支氣管肺炎,邪陷厥陰
C.支氣管肺炎,風寒閉肺
D.支氣管肺炎,風熱閉肺
E.間質性肺炎,風熱犯肺
正確答案:A
10.患兒,2歲。咳嗽一個月余,癥見潮熱盜汗,面色潮紅,干咳無痰,舌紅而干。其證候是( )
A.風寒閉肺
B.風熱閉肺
C.陰虛肺熱
D.痰熱閉肺
E.邪陷厥陰
正確答案:C
三、B1型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(11-12題共用備選答案)
A.荊防敗毒散
B.三拗湯
C.銀翹散
D.麻杏石甘湯
E.新加香薷飲
答案 A B C D E 11.治療暑邪感冒應首選的方劑是( )
答案 A B C D E 12.治療風寒感冒應首選的方劑是( )
正確答案:11.E,12.A