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一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。 

1．下述哪些因素可誘發(fā)強(qiáng)心苷中毒 

A．低血鉀、低血鎂

B．高血鈣

C．心肌缺氧、腎功能減退

D．聯(lián)合應(yīng)用奎尼丁、維拉帕米、排K利尿藥

E．以上均是 

 

 

 

正確答案:E 

 

2．強(qiáng)心苷類藥物正性肌力作用的機(jī)制被認(rèn)為是 

A．增加心肌細(xì)胞內(nèi)K濃度

B．增加心肌細(xì)胞內(nèi)Na濃度

C．增加心肌細(xì)胞內(nèi)Ca濃度

D．增加心肌細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度

E．激活Na，K－ATP酶 

 

 

 

正確答案:C 

 

3．強(qiáng)心苷中毒引起的快速型心律失常，下述哪項(xiàng)治療措施是錯(cuò)誤的 

A．停藥

B．給氯化鉀

C．用苯妥英鈉

D．給呋塞米

E．給考來烯胺 

 

 

 

正確答案:D 

 

4．利尿劑最適合于治療 

A．伴心房纖顫的慢性心功能不全

B．伴心房撲動(dòng)的慢性心功能不全

C．伴淤血或水腫的慢性心功能不全

D．伴心室率快的慢性心功能不全

E．外周血管阻力高的慢性心功能不全 

 

 

 

正確答案:C 

 

5．強(qiáng)心苷治療慢性心功能不全的最基本作用是 

A．增加心肌收縮力

B．縮小已擴(kuò)大的心室

C．提高心室工作效率

D．降低心肌耗氧量

E．減慢心室頻率 

 

 

 

正確答案:A 

 

二、A2型題：每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。 

6．某女，57歲。患有高血壓性心臟病，心功能不全帔。用地高辛治療期間出現(xiàn)惡心、嘔吐及黃視癥狀，心電圖提示：P－P間期及P－R間期延長(zhǎng)。檢測(cè)地高辛血藥濃度達(dá)3．4ng／ml。診斷為地高辛中毒，立即停用地高辛，同時(shí)還應(yīng)該采用何種藥物治療 

A．奎尼丁

B．維拉帕米

C．利多卡因

D．硝苯地平

E．阿托品 

 

 

 

正確答案:E 

 

7．女性，46歲。有風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄，經(jīng)常自覺氣短，來醫(yī)院診為慢性心功能不全，并給予地高辛每日維持量治療，但該病人不久發(fā)生強(qiáng)心苷中毒，分析原因可能是 

A．病人發(fā)生低血鉀，低血鎂

B．合用呋塞米(速尿)

C．合用奎尼丁

D．合用維拉帕米

E．以上均可能 

 

 

 

正確答案:E 

 

8．某女，44歲。患風(fēng)濕性心臟病并二尖瓣狹窄，慢性心功能不全Ⅱ度。3天前患者因呼吸道感染，出現(xiàn)心悸、氣短及雙下肢凹陷性水腫，在抗感染的基礎(chǔ)上，還應(yīng)該配合使用的藥物是 

A．阿司匹林

B．卡托普利

C．奎尼丁

D．氫氯噻嗪

E．潑尼松 

 

 

 

正確答案:D 

 

三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 

（9-10題共用備選答案） 

A．普萘洛爾

B．地高辛

C．硝酸甘油

D．呋塞米

E．卡托普利 

 答案 A B C D E 9．通過利尿減少血容量從而治療慢性心功能不全 

  答案 A B C D E 10．能逆轉(zhuǎn)肥厚心肌，對(duì)高血壓及CHF患者均有療效的是 

 

 

 

正確答案:9.D,10.E 

 

（11-12題共用備選答案） 

A．哌唑嗪

B．地爾硫卓

C．洋地黃

D．利多卡因

E．胺碘酮 

 答案 A B C D E 11．預(yù)激綜合征合并快速心房顫動(dòng)宜選擇 

  答案 A B C D E 12．缺血性心臟病所致的CHF宜選擇 

 

 

 

正確答案:11.E,12.A