三、檢體診斷(A2型題)
一、A2型題:每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1.患者女39歲,突然右側(cè)肢體癱瘓,神清,不能言語,不懂口頭囑咐,血壓正常,脈搏不規(guī)則,有舒張中期心臟雜音。右側(cè)面部及上下肢弛緩性偏癱,伴感覺缺損及同向偏盲,右側(cè)肢體反射亢進,左側(cè)肢體肌力正常,下列診斷最合適的
A.大腦前動脈栓塞
B.大腦中動脈至皮質(zhì)運動區(qū)的分支栓塞
C.大腦中動脈起點栓塞
D.殼區(qū)出血
E.真菌動脈瘤破裂
正確答案:C
2.某女,28歲。多食,排便每日2~3次。查體:血壓140/60mmHg,雙眼突出,心律不齊。脈搏短絀。應(yīng)首先考慮的是
A.糖尿病合并缺血性心臟病
B.風(fēng)心病伴心房纖顫
C.高血壓性心臟病伴心房纖顫
D.肺心病伴心房纖顫
E.甲狀腺功能亢進癥伴心房纖顫
正確答案:E
3.患者因風(fēng)心病主動脈瓣關(guān)閉不全而入院,查體:叩診心界向左下擴大。其心界呈
A.梨形心
B.球形心
C.燒瓶狀心
D.靴形心
E.心腰部消失
正確答案:D
4.某女,30歲。家人發(fā)現(xiàn)神志不清2小時,雙側(cè)瞳孔縮小,呼氣有大蒜味,可能的病因是
A.腦出血
B.腦膜炎
C.腦炎
D.有機磷農(nóng)藥中毒
E.安眠藥中毒
正確答案:D
5.某患者右側(cè)腹部可觸及一質(zhì)地結(jié)實富有彈性的包塊,隨呼吸上下移動,且訴有酸痛感,該包塊應(yīng)考慮的臟器為
A.肝臟
B.膽囊
C.腎臟
D.十二指腸
E.結(jié)腸
正確答案:C