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五、消化系統(tǒng)疾病

一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案。

1．虛火上浮型鵝口瘡的臨床表現(xiàn)，下列敘述錯(cuò)誤的是

A．口舌白屑散在

B．面赤唇紅

C．形體消瘦

D．兩顴潮紅

E．舌紅少苔

正確答案:B

2．引起鵝口瘡的病因是

A．鏈球菌

B．白色念球菌

C．柯薩奇病毒

D．葡萄球菌

E．衣原體

正確答案:B

3．重型腹瀉致水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，下列錯(cuò)誤的是

A．脫水

B．呼吸性酸中毒

C．低鉀血癥

D．低鈣血癥

E．低鎂血癥

正確答案:B

4．引起厭食的病因，下列敘述錯(cuò)誤的是

A．喂養(yǎng)不當(dāng)

B．病后失調(diào)

C．氣血瘀滯

D．先天不足

E．情志失調(diào)

正確答案:C

5．治療傷食瀉應(yīng)首選方

A．藿香正氣散

B．葛根芩連湯

C．附子理中湯

D．保和丸

E．參苓白術(shù)散

正確答案:D

二、A2型題：每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案。

6．病兒，7個(gè)月，腹瀉3～4天，大便每天8～9次，稀水便，伴嘔吐每天1～2次。體檢：皮膚稍干，彈性差，心音低鈍。病兒入院時(shí)最重要的處理是

A．糾正水和電解質(zhì)紊亂

B．調(diào)整和控制飲食

C．控制腸道感染

D．給止吐藥

E．給助消化藥

正確答案:A

7．病兒，女，1歲。腹瀉1個(gè)月，便稀，每天4～5次，臭氣不甚，神倦面黃，形體消瘦，睡臥露睛，舌淡，苔白，指紋淡紅，治療應(yīng)首選

A．參苓白術(shù)散

B．六君子湯

C．附子理中丸

D．保和丸

E．連理湯

正確答案:A

8．患兒，6個(gè)月。腹瀉嘔吐5天精神萎靡，前囟，眼窩凹陷，皮膚彈性極差，呼吸深快，四肢冰涼，脈細(xì)弱，血鈉130mmol／L，二氧化碳結(jié)合力為11mmol／L。應(yīng)立即給予的液體是

A．2:3:1液

B．2:1等張含鈉液

C．4:3:2液

D．10％葡萄糖溶液

E．5％糖鹽水

正確答案:B

9．患兒，5個(gè)月。腹瀉水樣便，每日10余次，有少量粘液，哭時(shí)少淚。體格查體：嗜睡，呼吸深快，皮膚彈性極差，前囟及眼窩明顯凹陷，四肢不溫。實(shí)驗(yàn)室檢查：二氧化碳結(jié)合力8mmol／L，血清鈉125mmol／L。應(yīng)首先考慮的是

A．輕度脫水，代謝性酸中毒

B．中度脫水，代謝性酸中毒

C．重度脫水，代謝性酸中毒

D．輕度脫水，代謝性堿中毒

E．重度脫水，代謝性堿中毒

正確答案:C

10．患兒，男，4個(gè)月。母乳喂養(yǎng)，腹瀉已兩個(gè)半月，大便每日6～7次，便中有奶瓣，曾服用多種消化劑無效，查體：神志清，體重6．3kg，化驗(yàn)：大便偶見脂肪滴，應(yīng)首先考慮的診斷是

A．生理性腹瀉

B．大腸桿菌性腸炎

C．病毒性腸炎

D．霉菌性腸炎

E．過敏性腸炎

正確答案:A

三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

（11-12題共用備選答案）

A．四君子湯

B．調(diào)脾散

C．參苓白術(shù)散

D．養(yǎng)陰增液湯

E．七味白術(shù)散

答案 A B C D E 11．治療脾胃不和厭食癥應(yīng)首選

答案 A B C D E 12．治療脾胃氣虛厭食癥應(yīng)首選

正確答案:11.B,12.C

（13-14題共用備選答案）

A．發(fā)熱、音啞、犬吠樣咳嗽，呼氣性呼吸困難

B．發(fā)熱，咽痛，流涎，咽腭弓、腭垂、軟腭或扁桃體上有2mm×4mm大小的皰疹，周圍有紅暈，皰疹破潰后形成小潰瘍

C．發(fā)熱、咽痛，頸部、耳后淋巴結(jié)可腫大，咽充血，眼結(jié)膜充血

D．發(fā)熱、音啞、犬吠樣咳嗽

E．發(fā)熱、咽痛、咽充血，扁桃體腫大，有膿性滲出物

答案 A B C D E 13．咽一結(jié)合膜熱

答案 A B C D E 14．皰疹性咽峽炎

正確答案:13.C,14.B

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