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二十五、不孕癥

一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。

1．下列除哪項(xiàng)外，皆為不孕癥的發(fā)病機(jī)制

A．先天腎氣不足，宮寒不孕

B．肝腎不足，精虧血少，胞脈失養(yǎng)

C．痰濕壅盛，氣機(jī)不暢，胞脈受阻

D．肝氣郁結(jié)，氣血不和，沖任不能相資

E．脾氣虛弱，沖任不固，無力系胞

正確答案:E

2．較理想的輸卵管通暢度的檢查方法，主要有哪項(xiàng)

A．輸卵管通氣術(shù)

B．輸卵管通液術(shù)

C．子宮輸卵管造影

D．宮腔鏡

E．B型超聲

正確答案:C

3．不孕癥是指婚后有正常的性生活，未避孕同居時(shí)間達(dá)下列哪項(xiàng)而未孕者

A．1年

B．1年半

C．2年

D．2年半

E．3年半

正確答案:C

4．輸卵管功能障礙性不孕癥治療的原則是

A．填精補(bǔ)血、益腎活血

B．行氣活血、清熱通絡(luò)

C．調(diào)肝養(yǎng)血、行氣活血

D．健脾燥濕、化濕滌痰

E．清熱利濕、祛瘀通絡(luò)

正確答案:B

5．下列哪項(xiàng)是引起輸卵管閉塞的主要原因是

A．輸卵管炎

B．子宮內(nèi)膜炎

C．皮樣囊腫

D．生殖器結(jié)核

E．子宮內(nèi)膜異位癥

正確答案:A

二、A2型題：每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。

6．某女，29歲。孕1產(chǎn)0，繼發(fā)性不孕2年，月經(jīng)5～6天／28～30天，婦科檢查：宮頸光滑，宮體大小正常，宮旁左側(cè)及后方有粘連及壓痛，右側(cè)附件可及。進(jìn)一步處理首選

A．宮頸擴(kuò)張

B．輸卵管通液

C．全身抗炎治療

D．人工周期

E．以上均不正確

正確答案:C

7．某女，26歲。人工流產(chǎn)后2年不孕，月經(jīng)失調(diào)，赤白帶下，腰骶酸痛，少腹墜痛，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦滑，檢查有慢性盆腔炎。中醫(yī)治療首選方劑

A．清經(jīng)散

B．少腹逐瘀湯

C．易黃湯

D．解毒活血湯

E．歸腎丸

正確答案:D

8．32歲女性患者，結(jié)婚3年未孕，月經(jīng)2～3月一行，量少色淡，面色晦黯，腰酸腿軟，舌淡苔白，脈沉細(xì)，檢查排卵功能不良或黃體功能不足，治療首選方

A．開郁種玉湯

B．養(yǎng)精種玉湯

C．啟宮丸和四物湯

D．歸腎丸和五子衍宗丸

E．十全大補(bǔ)湯

正確答案:D

9．某女，31歲。原發(fā)性不孕3年，月經(jīng)5～6天／20～50天，量中等，無痛經(jīng)，婦查未發(fā)現(xiàn)特殊異常。進(jìn)一步檢查應(yīng)首選

A．X線腹部平片

B．性交后試驗(yàn)

C．經(jīng)前或見紅12小時(shí)內(nèi)診刮

D．B超

E．輸卵管通液

正確答案:C

10．某女，結(jié)婚5年未孕，月經(jīng)周期不規(guī)則，經(jīng)來腹痛，月經(jīng)量少，色暗夾有小血塊，經(jīng)前乳房脹痛，煩躁易怒，舌質(zhì)暗紅，苔薄白，脈弦。治宜

A．燥濕化痰，理氣調(diào)經(jīng)

B．滋陰養(yǎng)血，調(diào)沖益精

C．疏肝解郁，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)

D．溫腎養(yǎng)血，調(diào)補(bǔ)沖任

E．以上均不正確

正確答案:C

三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

（11-12題共用備選答案）

A．血虛

B．痰濕

C．腎虛

D．肝郁

E．濕熱

答案 A B C D E 11．原發(fā)性不孕者，伴有陰道炎、慢性盆腔炎，多屬于

答案 A B C D E 12．繼發(fā)性不孕者，伴有席漢綜合征，多屬于

正確答案:11.E,12.A

（13-14題共用備選答案）

A．行氣散結(jié)、燥濕滌痰

B．填精補(bǔ)血、益腎活血、調(diào)精種子

C．健脾溫腎、疏肝理氣

D．清熱瀉火、滋陰潛陽

E．行氣活血、清熱通絡(luò)

答案 A B C D E 13．排卵障礙性不孕癥治療的原則是

答案 A B C D E 14．輸卵管功能障礙性不孕癥治療的原則是

正確答案:13.B,14.E

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