2012年中西醫結合執業醫師考試中西醫結合婦科學章節練習題十五
發布時間：2014-02-27 共1頁
十五、常見產時并發癥
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．關于臍帶異常，敘述錯誤的是
A．臍帶異常可分為：臍帶長度異常、臍帶先露與臍帶脫垂、臍帶纏繞、臍帶打結
B．臍帶繞頸多圈，應行剖宮產
C．臍帶繞頸一圈，無明顯胎心異常，可陰道分娩
D．臍帶過短是指臍帶短于40cm
E．臍帶過長是指臍帶長度超過70cm
正確答案:D
2．關于羊水栓塞敘述錯誤的是
A．羊水栓塞指在分娩過程中羊水進入母體血液循環引起的肺栓塞、休克、彌散性血管內凝血、腎功能衰竭等一系列病理改變
B．剖宮產子宮切口也是羊水進入母體的途徑之一
C．過敏性休克多在羊水栓塞后立即出現，以后才出現心肺功能衰竭
D．典型羊水栓塞的臨床表現分為3個階段：休克、凝血功能障礙、急性腎功能衰竭
E．凝血酶原時間延長至18秒或以上有意義
正確答案:E
3．關于子宮破裂的防治措施不正確的是
A．做好產前檢查
B．密切觀察產程進程
C．嚴格掌握宮縮劑的適應證、禁忌證
D．損傷較大的陰道助產、臀牽引、產鉗術必須在宮口開全時進行，手法應輕柔，忌用暴力
E．以上都不是
正確答案:E
二、A2型題：每一道考題是以一個小案例出現的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
4．某產婦，產時、產后流血過多，突然暈眩，甚則昏不知人，面色蒼白，冷汗淋漓，眼閉口開，手撒肢冷，舌淡，無苔，脈微欲絕或浮大而虛。中醫治療首選方劑是
A．參附湯
B．奪命散加當歸、川芎
C．十全大補湯
D．金匱腎氣丸
E．八珍湯
正確答案:A
5．初孕婦，24歲。低位產鉗分娩，胎兒娩出后即出現陰道持續流血400ml，色鮮紅，血壓14．7／9．33kPa，子宮硬，最適宜的處理是
A．仔細檢查陰道及宮頸，有裂傷即縫合
B．開放靜脈輸液，手取胎盤，檢查陰道及宮頸，如有裂傷則縫合
C．輸液，配血
D．注射催產素
E．注射麥角新堿
正確答案:B
6．28歲初產婦，妊娠40周，規律宮縮3小時，胎膜破裂后突然出現煩躁不安，寒戰，呼吸困難，發紺，數分鐘后即死亡，最可能的診斷是
A．前置胎盤
B．胎盤早剝
C．羊水栓塞
D．子癇
E．先兆子宮破裂
正確答案:C
7．某女，25歲。妊娠40周，初孕，規律宮縮2小時來院，當時宮口擴張4cm，因宮縮強，半小時后宮口開全，第二產程僅15分鐘即順利娩出一女嬰，胎兒娩出后即有鮮血流出，5分鐘后胎盤自然娩出。此后出血量仍較多，有血塊。此時分析其出血原因最可能為
A．胎膜殘留
B．胎盤殘留
C．凝血功能異常
D．宮頸裂傷
E．子宮收縮乏力
正確答案:D
8．某初產婦，32歲。妊娠39周，規律宮縮2小時，宮口開大4cm，給予肌注縮宮素3U，宮縮持續不緩解，胎心率為90～00次／分，縮復環上升達臍平，應考慮的診斷是
A．先兆子宮破裂
B．子宮收縮過強
C．胎盤早剝
D．高張性宮縮乏力
E．痙攣性子宮收縮
正確答案:A
三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（9-10題共用備選答案）
A．有妊高征病史
B．突然劇烈腹痛
C．陰道出血與休克成反比
D．呼吸困難，咳嗽，發紺等呼吸衰竭狀態
E．子宮呈板狀，胎心消失
答案 A B C D E 9．與重型胎盤早剝癥狀不相符的是
答案 A B C D E 10．與羊水栓塞早期相符的癥狀是
正確答案:9.D,10.D
