四虎视频在线观看_秋霞在线观看片无码免费不卡_一级黄色片网址_欧美午夜在线视频_日韩欧美国产三级_能在线观看的av网站_亚洲国产高清视频_黄色一级一片免费播放_成人免费看片'免费看_日日韩韩_操美国美女_国产精品300部_91成熟丰满女人少妇777_九色综合狠狠综合久久_成人国产片女人爽到高潮_精品久久久久久久久午夜福利_亚洲精品久久久久午夜福禁果tⅴ_欧美熟妇喷潮xxxx_国产精品久久久久久久福利竹菊_国产真实露脸多p视频播放

一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。


1．鼓勵(lì)長期臥床的心衰患者在床上做下肢活動(dòng)。其目的主要是
A．減少回心血量
B．預(yù)防壓瘡
C．防止肌肉萎縮
D．防止下肢靜脈血栓形成
E．及早恢復(fù)體力



正確答案:D　解題思路：鼓勵(lì)長期臥床的心衰患者做一些肢體活動(dòng)，逐漸增加活動(dòng)量，活動(dòng)時(shí)注意監(jiān)測病人心率、呼吸、面色，出現(xiàn)異常立即停止活動(dòng)，報(bào)告醫(yī)生。讓病人了解活動(dòng)無耐力原因及限制活動(dòng)的必要性，避免使心臟負(fù)荷突然增加的因素，指導(dǎo)臥床病人每2h進(jìn)行肢體活動(dòng)，防止靜脈血栓形成，必要時(shí)協(xié)助肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。故選D。
考點(diǎn)：心衰竭者的護(hù)理





2．癲癇大發(fā)作時(shí)。錯(cuò)誤的護(hù)理措施是
A．使病人躺下，側(cè)臥位
B．松解領(lǐng)口、腰帶
C．不可喂水
D．牙墊塞入上、下門牙之間
E．不能強(qiáng)力按壓肢體



正確答案:D　解題思路：首先，對(duì)大發(fā)作的病人應(yīng)扶持其就地臥倒，防止跌倒或撞傷。使患者側(cè)臥，頭下可放置軟墊，解開衣服、腰帶，保持呼吸道通暢。注意是否有嘔吐物、假牙等阻塞咽喉部，如果有，應(yīng)及時(shí)將患者的頭轉(zhuǎn)向一側(cè)讓嘔吐物流出或取出假牙。不可強(qiáng)力按壓病人，不可強(qiáng)塞東西進(jìn)患者的口中。故選D。
考點(diǎn)：癲癇大發(fā)作的護(hù)理





3．預(yù)防陣發(fā)性夜間呼吸困難發(fā)作，最主要的護(hù)理措施是
A．保持安靜，減少聲、光的刺激
B．夜間持續(xù)吸氧
C．夜間睡眠應(yīng)保持半臥位
D．睡前給少量鎮(zhèn)靜劑
E．注意保暖



正確答案:C　解題思路：陣發(fā)性夜間呼吸困難又稱心源性哮喘，可能是左心衰竭或嚴(yán)重二尖瓣狹窄的早期癥狀，最常見于高血壓、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病及主動(dòng)脈瓣疾病，而且常在夜間熟睡時(shí)突然憋醒，患者被迫坐起，經(jīng)過一段時(shí)間后，呼吸困難才逐漸平息。病因：①睡眠時(shí)迷走神經(jīng)興奮性增高。②迷走神經(jīng)興奮，使冠狀動(dòng)脈收縮，心肌供血不足。③臥位時(shí)下半身靜脈回流量增多。④血中酸性代謝產(chǎn)物刺激呼吸中樞。夜間睡眠時(shí)保持半臥位可以預(yù)防陣發(fā)性夜間呼吸'困難的發(fā)作。故選C。
考點(diǎn)：陣發(fā)性夜間呼吸困難的預(yù)防





4．肺炎球菌性肺炎病人咳出痰液為
A．白色泡沫痰
B．膿綠色
C．鐵銹樣
D．紅色膠凍樣
E．膿痰放置后分三層



正確答案:C　解題思路：鐵銹色痰是肺炎球菌性肺炎的特征性痰液；支氣管炎、肺炎或支氣管哮喘咳白色泡沫痰；膿綠色多見于綠膿桿菌感染；紅色膠凍樣常見于克雷伯桿菌肺炎；膿痰放置后分三層見于支氣管擴(kuò)張





5．糖尿病酮癥酸中毒患者經(jīng)注射胰島素及靜滴生理鹽水后。血糖降低、失水糾正、尿量增多。此時(shí)最應(yīng)注意防止
A．低鈉血癥
B．低鉀血癥
C．低鈣血癥
D．低血糖
E．低血壓



正確答案:B　解題思路：酮癥酸中毒時(shí)血鉀總是低的，故一開始即可同時(shí)補(bǔ)鉀，防止低鉀血癥。一般在500ml的液體中加入10％氯化鉀10～15ml靜脈滴注，然后視血鉀濃度和尿量而定，注意"見尿補(bǔ)鉀"。當(dāng)血鉀正常時(shí)，應(yīng)改用口服氯化鉀5～7天，每次1g，每日3次。當(dāng)血鉀>5mmol／L時(shí)，應(yīng)停止補(bǔ)鉀，補(bǔ)鈉時(shí)應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測血鉀和心電圖。故選B。
考點(diǎn)：糖尿病酮癥酸中毒的治療




二、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。


6．周先生，患高血壓病15年，昨天與人爭吵后突然倒地昏迷，查體有一側(cè)上下肢癱瘓。口斜眼歪。應(yīng)考慮
A．癲癇發(fā)作
B．急性心肌梗死
C．腦血栓形成
D．腦出血
E．蛛網(wǎng)膜下腔出血



正確答案:D　解題思路：腦出血起病急驟、病情兇險(xiǎn)、死亡率非常高，是急性腦血管病中最嚴(yán)重的一種，為目前中老年人致死性疾病之一，多數(shù)有高血壓病史，中老年人多見，寒冷季節(jié)發(fā)病較多。腦橋是腦干出血的好發(fā)部位，早期表現(xiàn)病側(cè)面癱，對(duì)側(cè)肢體癱，稱為交叉性癱，這是腦橋出血的臨床特點(diǎn)。故選D。
考點(diǎn)：腦出血的診斷





7．某慢性粒細(xì)胞白血病病人在化療期間。采用對(duì)癥護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是
A．多飲水并堿化尿液
B．對(duì)脫發(fā)者說明化療結(jié)束時(shí)可再生
C．消化道反應(yīng)嘔吐者應(yīng)暫禁食
D．皮疹者忌用肥皂水擦洗
E．口腔炎者避免食用刺激性食物



正確答案:C　解題思路：胃腸道反應(yīng)是慢性粒細(xì)胞白血病(CML)患者化療的常見副作用，出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)時(shí)患者應(yīng)積極應(yīng)對(duì)，醫(yī)生針對(duì)不同情況采取不同方法，給予鎮(zhèn)靜劑等藥物治療，預(yù)先給予一些藥物抑制某些化療藥物的副作用等，但不應(yīng)禁食。故選C。
考點(diǎn)：CML化療的護(hù)理





8．某肝硬化病人因飲酒后大量嘔血來診。最簡便快捷的止血措施是
A．冰鹽水洗胃
B．靜滴腦垂體后葉素
C．應(yīng)用雙氣囊三腔管
D．口服去甲腎上腺素溶液
E．靜滴酚磺乙胺(止血敏)



正確答案:C　解題思路：肝硬化合并上消化道出血的搶救原則：支持療法，輸液，輸血，防止和糾正休克，包括藥物止血、機(jī)械壓迫(雙氣囊三腔管壓迫)止血、內(nèi)鏡下血管栓塞止血和手術(shù)止血。其中最簡便快捷的止血措施為雙氣囊三腔管。故選C。
考點(diǎn)：肝硬化合并嘔血的治療





9．某白血病病人需要進(jìn)行化療。為預(yù)防其不良反應(yīng)。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥
A．防惡心、嘔吐可服多潘立酮
B．防末梢神經(jīng)炎服用維生素B
C．防尿酸性腎病服碳酸氫鈉
D．防出血性膀胱炎應(yīng)補(bǔ)足水分
E．防鞘內(nèi)注藥后頭痛應(yīng)給予止痛劑



正確答案:E　解題思路：經(jīng)腰穿向蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)注藥(也稱鞘內(nèi)注射療法)可以有效地解決某些藥物不易透過血一腦屏障的問題，減輕全身藥物反應(yīng)，迅速地控制感染，減輕炎性粘連等病變。其副作用可有頭痛，需要患者積極配合，一般不給予止痛劑。故選E。
考點(diǎn)：白血病化療的護(hù)理





10．老年病人因寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽1天而入院。診斷為肺炎球菌肺炎。次日體溫驟降。伴四肢厥冷、大汗及意識(shí)模糊。BP80／55mmHg，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥
A．去枕平臥位
B．熱水袋保暖
C．迅速建立靜脈通道
D．快速滴入低分子右旋糖酐
E．高流量吸氧



正確答案:B　解題思路：根據(jù)題干述癥狀體征，考慮為肺炎球菌肺炎的并發(fā)癥休克。此時(shí)的護(hù)理措施有：去枕平臥位，增加回心血量，高流量吸氧，迅速建立靜脈通道、快速滴入低分子右旋糖酐增加血容量。選項(xiàng)B與本題的護(hù)理無關(guān)，故選B。
考點(diǎn)：肺炎并發(fā)癥的處理




三、A3型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。


（11-13題共用題干）
男，65歲，因慢性支氣管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。護(hù)理查體：氣促，不能平臥，痰黏呈黃色，不易咳出。測血?dú)夥治鯬aO5．3kPa，PaCO10．8kPa。
11．給其氧療時(shí)。氧濃度和氧流量應(yīng)為
A．29％，2L／min
B．33％，3L／min
C．37％，4L／min
D．41％，5L／min
E．45％．6L／min
12．幫助患者排痰哪種措施較好
A．超聲霧化吸人
B．定時(shí)翻身拍背
C．鼓勵(lì)用力咳嗽
D．鼻導(dǎo)管吸痰
E．體位引流
13．護(hù)士巡視時(shí)．發(fā)現(xiàn)患者煩躁不安。呼吸頻率及心率加快，球結(jié)膜充血。應(yīng)
A．使用鎮(zhèn)靜劑
B．加大氧流量
C．使用呼吸興奮劑
D．降低氧濃度
E．做氣管切開準(zhǔn)備



正確答案:11．A；12．B；13．E　解題思路：40.COPD呼衰患者氧療原則：為低濃度(<30％)持續(xù)給氧。COPD因通氣與血流比例失調(diào)，彌漫障礙和肺泡通氣不足所致的缺氧，吸入低濃度氧較易提高PaO和PaCO。高碳酸血癥的慢性呼衰患者，呼吸中樞化學(xué)感受器對(duì)CO的敏感性反應(yīng)性均差，主要靠低氧血癥對(duì)周圍化學(xué)感受器的驅(qū)動(dòng)作用，若吸人高濃度氧，PaO上升，喪失低氧血癥的刺激，變?yōu)樗贉\呼吸，PaCO,上升迅速，患者會(huì)出現(xiàn)神志改變。吸氧濃度=21+4x氧流量(L/min)，故選A。
考點(diǎn)：氧濃度和氧流量
41.①指導(dǎo)有效咳嗽：適用于神志清醒尚能咳嗽的病人，采取舒適體位。②拍背與胸壁震蕩：適用于長期臥床、久病體弱、排痰無力的病人。③濕化呼吸道：適用于痰液黏稠不易咳出者。常用蒸汽吸人或超聲霧化吸人。④體位引流適用于痰量較多、呼吸功能尚好的支氣管擴(kuò)張、肺膿腫等病人。⑤機(jī)械吸痰適用于痰量較多而咳嗽反射弱的病人，尤其是昏迷或已行氣管切開、氣管插管的病人。該患者屬于長期臥床、久病體弱、排痰無力的病人，故選B。
考點(diǎn)：促進(jìn)排痰的措施
42.根據(jù)題干，患者在原有基礎(chǔ)疾病的情況下，又-出現(xiàn)"煩躁不安，呼吸頻率及心率加快，球結(jié)膜充血"，考慮患者為呼吸循環(huán)衰竭，此時(shí)的緊急處理是做氣管切開準(zhǔn)備，故選E。
考點(diǎn)：呼吸循環(huán)衰竭的緊急處理





（14-15題共用題干）
女，36歲，有慢性風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病史。近日輕度活動(dòng)即感心悸、氣促。
14．經(jīng)護(hù)理評(píng)估。此病人心功能分級(jí)為
A．I級(jí)
B．Ⅱ級(jí)
C．Ⅲ級(jí)
D．Ⅳ級(jí)
E．不能確定
15．此病人并發(fā)心律失常。最常見的類型為
A．室性期前收縮
B．房性期前收縮
C．陣發(fā)性心動(dòng)過速
D．心房顫動(dòng)
E．房室傳導(dǎo)阻滯



正確答案:14．C；15．D　解題思路：34.I級(jí)：患者患有心臟病但活動(dòng)量不受限制，平時(shí)一般活動(dòng)不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。Ⅱ級(jí)：心臟病患者的體力活動(dòng)受到輕度的限制，休息時(shí)無自覺癥狀，但平時(shí)一般活動(dòng)下可出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。Ⅲ級(jí)：心臟病患者體力活動(dòng)明顯限制，小于平時(shí)一般活動(dòng)即引起上述的癥狀。Ⅳ級(jí)：心臟病患者不能從事任何體力活動(dòng)。休息狀態(tài)下也出現(xiàn)心衰的癥狀，體力活動(dòng)后加重。故選C。
考點(diǎn):心功能分級(jí)
35.并發(fā)的心律失常，最常見為房顫，發(fā)生于30％～40％風(fēng)濕性心臟病患者，尤其是左心房顯著擴(kuò)大的二尖瓣狹窄患者最多見。在房顫發(fā)生前，多先有房性期前收縮、心房撲動(dòng)或陣發(fā)性房顫，以后才轉(zhuǎn)為持久性房顫。故選D。
考點(diǎn)：風(fēng)溫性心臟病并發(fā)癥