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專業(yè)知識(A3／A4型題)
一、以下提供若干個案例。每個案例下設(shè)若干考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息。在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬中的方框涂黑。
（1-3題共用題干）
患者男性，72歲，消瘦2個月余，伴血便一周。無惡心、嘔吐，無低熱、盜汗。查體：體溫36．7℃，呼吸18次／分，脈搏108次／分，血壓96／65mmHg，右下腹似觸及一包塊，無明顯壓痛及反跳痛，腸鳴音稍亢進(jìn)。白細(xì)胞9．2×10／L，中性粒細(xì)胞72％，淋巴細(xì)胞26％。血CEA147．4μg／L，血αFP5．1μg／L。大便OB(+)
1．對右下腹包塊性質(zhì)鑒別幫助不大的核醫(yī)學(xué)檢查方法是
A．Tc-抗CEAMcAbRII
B．Tc-Octreotide生長抑素受體顯像
C．F-FDGPET顯像
D．F-FDGPET／CT顯像
E．Tc-MIBI顯像
2．Tc-抗CEAMcAb顯像示右下腹局灶性放射性分布異常濃聚伴肝臟多發(fā)局灶性放射性異常濃聚影，上述征象提示診斷可能性最大的是
A．消化道炎癥伴肝臟多發(fā)膿腫
B．消化道及肝臟結(jié)核
C．消化道炎癥，肝癌伴肝內(nèi)轉(zhuǎn)移
D．消化道惡性腫瘤伴肝臟多發(fā)轉(zhuǎn)移
E．肝癌伴肝內(nèi)及右下腹轉(zhuǎn)移
3．應(yīng)用Tc-抗CEA McAb進(jìn)行結(jié)腸癌放射免疫顯像時，不屬于RII適應(yīng)證的是
A．腫瘤定位
B．腫瘤良惡性的鑒別
C．腫瘤臨床分期
D．HAMA陽性者
E．腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)或瘢痕組織鑒別
 
 
 
正確答案:1．E；2．D；3．D　解題思路：目前，Tc-抗CEA McAb RII、Tc-Oct-reotide生長抑素受體顯像、F-FDG  PET顯像或F-FDG PET／CT顯像均可應(yīng)用于消化道腫瘤的良惡性鑒別，而Tc-MIBI顯像未能應(yīng)用于消化道腫瘤的性質(zhì)評價，故答案為E。