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一、A2型題 

1．3個月嬰兒，發熱3天，抽搐1次入院。腦脊液的細胞數12000×10／L，中性細胞0．9，蛋白質定量1200mg／L．糖20mg／dL，腦脊液培養：肺炎球菌。對青霉素敏感。用青霉素200wu／d，靜脈滴注5天后退熱至正常，前囟平坦。治療至第10天，患兒體溫再次升高伴嘔吐，前囟復隆起，腦脊液：壓力正常，白細胞計數100×10／L，蛋白質定量200mg／L，糖40mg／dL，無神經系統定位體征，發熱原因最可能是 

A．化膿加劇

B．腦積水或積膿

C．合并其他細菌感染

D．硬膜下積液

E．以上都不是 

 

 

 

正確答案:D 

 

2．某地區發生霍亂病例數例，其密切接觸者無任何癥狀，查體無異常，血、尿常規正常，對密切接觸者應采取 

A．霍亂菌苗預防接種

B．預防性服藥

C．嚴格檢疫5天并給予預防性服藥

D．醫學觀察3天

E．待出現癥狀后立即進行隔離治療 

 

 

 

正確答案:C 

 

3．男性，25歲，突然高熱、頭痛、腰痛、嘔吐、腹瀉4d，2d來尿少，排尿疼痛。牙齦出血。化驗：WBC19×10／L，血小板60×10／L，尿中有膜狀物，首先考慮的診斷是 

A．鉤端螺旋體病

B．流行性出血熱

C．敗血癥

D．腎盂腎炎

E．流行性腦脊髓膜炎 

 

 

 

正確答案:B 

 

4．患兒，男性，1歲，三日來發熱、頭痛、多汗，抱而哭吵．不愿動彈。肌張力減退，首先應考慮的診斷是 

A．化膿性腦膜炎

B．感染性多發性神經根炎

C．脊髓灰質炎

D．病毒性腦炎

E．家族性周期性麻痹 

 

 

 

正確答案:C 

 

5．男性，28歲。持續發熱3周，最高41℃，伴寒戰多汗，納差，消瘦，以"發熱待查"入院。入院后下列哪項處理是正確的 

A．發熱時給予阿斯匹林等退熱藥

B．聯合應用廣譜抗生素

C．應用小劑量糖皮質激素以減輕毒性癥狀

D．暫不給任何處理，觀察熱型1周

E．不作特殊治療，觀察熱型，同時給予支持 

 

 

 

正確答案:E