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(1~2題共用一個題干)

青年男性外傷致右肱骨干骨折，骨折端外露，查體有垂腕，垂指畸形，虎口局部感覺障礙。

1.該患的正確診斷是

A. 右肱骨干開放性骨折

B. 右肱骨干開放性骨折伴橈神經損傷

C. 右肱骨干骨折伴橈神經損傷

D. 右肱骨干閉合性骨折

E. 右肱骨干閉合性骨折伴橈神經損傷

參考答案：B

解題思路：該患右肱骨干開放性骨折，查體有垂腕，垂指畸形，虎口局感覺障礙，提示橈神經損傷。肱骨骨干骨折傷及肱骨肌管內橈神經，可出現垂腕垂指畸形，但肱三頭肌功能保留，患者可屈肘。

2.該患者正確的治療方案是

A. 清創縫合，手法復位，內固定

B. 清創后，手法復位，內固定，觀察2月，橈神經功能不恢復。再次手術治療

C. 清創縫合，手法復位，石膏固定

D. 清創后，手法復位，加壓鋼板內固定，探查橈神經并修復加外固定

E. 清創縫合，牽引治療

參考答案：D

解題思路：該患正確的治療方案：徹底清創，骨折殘端處理術中手法復位，探查橈神經并修復，加壓鋼板內固定加外固定。