2015年臨床助理醫師筆試考前沖刺試題及答案3
發布時間：2015-04-20 共1頁
41. 單選膝胸或俯臥位可使嘔吐減輕，常見于下列哪種情況____
A. 幽門梗阻
B. 十二指腸淤滯
C. 消化性潰瘍
D. 早孕
E. 胃腸神經癥
答案: B
解析: 暫無解析
42. 單選有一名45歲女患，車禍頭部受傷，傷后即昏迷，1小時后入院時，中度昏迷，右側瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征(+)。首先采取措施是【 】
A. 給予止血藥物
B. 20%甘露醇250ml靜點
C. 給予抗生素預防感染
D. 地塞米松20mg靜點
E. 給予呼吸興奮劑
答案: B
解析: 在診斷腦疝的同時應快速靜脈輸注高滲性降顱壓藥物，以緩解病情，爭取時間。
43. 單選3個月小兒按公式計算其身高、頭圍約是
A. 55cm，38cm
B. 60cm，40cm
C. 65cm，42cm
D. 70cm，44cm
E. 75cm，46cm
答案: B
解析: 暫無解析
44. 單選患兒，5歲。高熱2小時，反復驚厥3次，于8月20日晚6點就診，追問病史，該患兒上午曾去公園進食玉米及葡萄等，體檢體溫40.5℃，神志不清，呈抽搐狀，面色發青，四肢涼，血壓8/6kp雙瞳孔等大，光反應遲鈍，心肺正常，腹軟，頸強陽性，克氏征陰性，該患兒最可能診斷為
A. 癲癇
B. 中暑
C. 中毒性細菌性痢疾
D. 病毒性腦炎
E. 流行性乙型腦炎
答案: C
解析: 中毒性細菌痢疾表現為有嚴重的全身毒血癥狀，表現為高熱，驚厥，嗜睡，甚至昏迷，可迅速發生循環及呼吸衰竭，而腸道癥狀較輕，可無腹瀉和膿血便
45. 單選子宮頸癌最重要的轉移途徑是
A. 血行轉移
B. 淋巴轉移和血行轉移
C. 直接蔓延和淋巴轉移
D. 播散種植
E. 淋巴、血行轉移為主
答案: C
解析: 子宮頸癌主要是直接蔓延和淋巴轉移，晚期可經血行轉移。
46. 單選56歲，絕經4年后血性白帶半年，陰道不規則少許出血半個月，宮頸光滑，宮體稍大，診刮內膜為豆渣狀，下述何種疾病可能性大
A. 宮頸癌
B. 宮體癌
C. 生殖器結核
D. 子宮肌瘤
E. 功能性子宮出血
答案: B
解析: 此題應該選B，理由是中老年女性，絕經后血性白帶，陰道不規則出血，考慮子宮的惡性腫瘤，宮頸光滑，宮體稍大，診刮為豆渣樣內膜，可考慮為子宮體癌。
47. 單選35歲，婚后5年未孕，2年來經血量增多，伴經期腹痛加重，婦科檢查：后穹窿可觸及黃豆大小數個觸痛結節，子宮后位，略大，質中等，活動差，子宮右側可觸及5cm×5cm×4cm包塊，質韌，不活動，壓痛，此患者最可能的診斷是
A. 子宮漿膜下肌瘤
B. 子宮腺肌瘤
C. 子宮內膜異位癥，伴右卵巢巧克力囊腫
D. 右側卵巢畸胎瘤
E. 結核性盆腔包塊
答案: C
解析: 正確答案是C，理由是異位子宮內膜在卵巢生長、周期性出血，以至形成單個或多個囊腫，稱為子宮內膜異位囊腫。典型情況下，陳舊性血液聚集在囊內形成咖啡色粘稠液體，似巧克力樣，俗稱為“卵巢巧克力囊腫”。經血量增多，伴經期加重為的主要表現，子宮內膜異位癥在陰道后穹窿觸診有小結節;子宮右側可觸及5X5X4CM包塊，質韌，不活動，有壓痛，為卵巢巧克力囊腫的主要表現，與卵巢囊腫相鑒別：質軟，可活動，無壓痛。
48. 單選早產兒鼻管喂養減量的依據是殘留奶占前次奶量的
A. 1/8
B. 1/6
C. 1/5
D. 1/4
E. 1/3
答案: E
解析: 暫無解析
49. 單選對腦震蕩的處置不正確的是
A. 多數情況下無須特殊治療
B. 頭痛劇烈者可用嗎啡類藥物
C. 失眠患者可用安定、利眠寧等藥物
D. 消除病人的畏懼心理
E. 需臥床休息數日
答案: B
解析: 暫無解析
50. 單選RNA是____。
A. 脫氧核糖核苷
B. 脫氧核糖核酸
C. 核糖核酸
D. 脫氧核糖核苷酸
E. 核糖核苷酸
答案: C
解析: 暫無解析
51. 單選慢性胃炎活動期判定根據是____
A. 胃粘膜有糜爛
B. 胃粘膜出血
C. 胃粘膜中性粒細胞增多
D. 胃粘膜主要呈淋巴細胞，漿細胞浸潤
E. 胃粘膜有過形成 -
答案: C
解析: 暫無解析
52. 單選慢性肺源性心臟病的癥狀加重主要由于()
A. 呼吸道感染
B. 過度勞累
C. 攝入鈉鹽過多
D. 心律失常
E. 停用洋地黃類制劑
答案: A
解析: 暫無解析
53. 單選中度高滲性缺水，缺水量約占體重
A. 1%～2%
B. 2%～4%
C. 4%～6%
D. 6%～8%
E. 超過6%
答案: C
解析: 暫無解析
54. 單選個月患兒，輕咳伴發熱半天，晚上嘔吐4次，不久頻瀉水樣便，初色黃后轉白，量多粘液少，無腥臭，尿極少，于月底就診。t39℃，面色蒼白，前囟眼窩凹陷，哭淚少，咽充血，心肺無異常，腹稍脹，皮膚彈性減退。對該兒下列處理哪項不是必須的
A. 暫禁食6小時
B. 口服ors
C. 動脈血氣分析
D. 血鈉鉀氯測定
E. 大便鏡檢和培養
答案: A
解析: 正確答案是A，理由是患兒嘔吐4次不算嚴重嘔吐，只有嚴重嘔吐的才可以在4到6個小時禁食，但不能禁水，從表現來看可以判斷為重度脫水了，因為已經有水電電解質的紊亂，脫水的患兒是不是能不進食的，教材有明確說明的，應該鼓勵補充水分。
55. 單選抗銅綠假單胞菌作用最強的頭孢菌素是
A. 頭孢西丁
B. 頭孢他定
C. 頭孢孟多
D. 頭孢噻肟
E. 頭孢呋辛
答案: B
解析: 暫無解析
56. 單選肝臟的藥物代謝酶是
A. 單胺氧化酶
B. 膽堿酯酶
C. 蛋白酶
D. 脂肪蛋白酶
E. 以上均不是
答案: E
解析: 暫無解析
57. 單選關于傷寒腸道病變分期，下列哪一項是錯的
A. 髓樣腫脹期
B. 后發癥期
C. 壞死期
D. 潰瘍期
E. 愈合期
答案: B
解析: 暫無解析
58. 單選患兒，7個月。咳嗽，喘息三天查體37.0℃，鼻翼扇動，口唇輕度發紺，雙肺聞及廣泛的哮鳴音及少許中小水泡音，臨床初步診斷是毛細支氣管肺炎，本病最突出的臨床特點是
A. 體溫一般不超過38℃
B. 有明顯的中毒癥狀
C. 肺部有明顯的濕性音
D. 突發喘憋呼吸困難
E. 肺部殘留死腔減少
答案: D
解析: 暫無解析
59. 單選干擾素抗病毒的作用機制是
A. 干擾病毒的吸附
B. 干擾病毒的穿入
C. 直接干擾病毒mrna的轉錄
D. 誘導抗病毒蛋白質的產生
E. 干擾病毒的釋放
答案: D
解析: 暫無解析
60. 單選慢性盆腔炎病變主要存在于
A. 子宮肌層及輸卵管
B. 子宮內膜及輸卵管
C. 子宮旁結締組織及輸卵管
D. 子宮旁結締組織、卵巢及輸卵管
E. 盆腔腹膜、卵巢和輸卵咎
答案: D
解析: 此題應該選D，理由是慢性盆腔炎主要有1.慢性子宮內膜炎2.慢性輸卵管炎與輸卵管積水3.輸卵管卵巢炎及輸卵管卵巢囊腫4.慢性盆腔結締組織炎 。
