2015年臨床助理醫師筆試考前沖刺試題及答案2
發布時間：2015-04-20 共1頁
21. 單選絞窄性腹股溝斜疝在行腸切除吻合術后應行
A. ferguson疝修補術
B. bassini疝修補術
C. mcvay疝修補術
D. 疝囊高位結扎
E. shouldice修補術
答案: D
解析: 絞窄性疝由于疝內容物發生感染，侵及周圍組織引起疝被蓋組織的急性炎癥，此時做疝修補極易發生術后感染。故一般只做疝囊高位結扎。
22. 單選下述情況出現宮縮乏力時，可用催產素產的是
A. 頭盆不稱
B. 子宮不協調收縮
C. 子宮頸水腫
D. 低張性宮縮乏力
E. 遲發性胎心減慢
答案: D
解析: 暫無解析
23. 單選H2受體阻斷藥對下列何種病療效最好
A. 結腸潰瘍
B. 十二指腸潰瘍
C. 卓-艾綜合征
D. 口腔潰瘍
E. 皮膚黏膜潰瘍
答案: B
解析: 暫無解析
24. 單選男，2歲，發熱伴咳嗽，診斷為鏈球菌肺炎。用抗生素治療的療程應持續至體溫正常后
A. 2～4天
B. 5～7天
C. 8～天
D. 1～3天
E. 4～6天
答案: B
解析: 此題應該選B，理由是鏈球菌肺炎抗生素治療的療程應持續至體溫正常后5～7天;臨床癥狀基本消失后3天。
25. 單選女，28歲，發熱半月，弛張熱型，伴惡寒、關節痛。體檢皮膚瘀點、osler結節，心臟有雜音，考慮為感染性心內膜炎。確診的直接證據來自
A. 血液學檢查
B. x線和心電圖檢查
C. 超聲心動圖
D. 免疫學檢查
E. 組織學和細菌學檢查
答案: E
解析: 此題應該選E，理由急性肺膿腫患者，常突然咳出大量膿臭痰及壞死組織，每日可達300～500ml。臭痰多系厭氧菌感染所致。初起無陽性體征，可于患側出現濕啰音。慢性肺膿腫由于肢體末端長期缺氧，因此常伴有杵狀指(趾)。
26. 單選4歲男孩，因腹痛來院就診。查：雙下肢出現對稱性成片狀小出血點，尿常規發現血尿+++，該患者最可能的診斷是
A. 腎血管畸形
B. 過敏性紫癜腎炎
C. 腎絞痛
D. 急性腎孟腎炎
E. 腎下垂
答案: B
解析: 暫無解析
27. 單選甲型肝炎病毒的主要傳播途徑
A. 糞-口傳播
B. 母嬰傳播
C. 性接觸傳播
D. 經血傳播
E. 昆蟲媒介傳播
答案: A
解析: 暫無解析
28. 單選容易發生出血性梗死的器官是
A. 心
B. 腎
C. 腦
D. 腸
E. 脾
答案: D
解析: 暫無解析
29. 單選咳嗽變異性哮喘正確診斷的依據是
A. 咳嗽反復發作>2周
B. 抗生素治療有效
C. 支氣管擴張劑能緩解
D. 無家族過敏史
E. 中性粒細胞增高
答案: C
解析: 暫無解析
30. 單選炎性滲出液的特點是
A. 液體透明
B. 密度為0.80
C. 細胞數00個/L
D. 蛋白量為20g/L
E. 能自凝
答案: E
解析: 暫無解析
31. 單選腹部平片不易顯影的尿結石是
A. 磷酸鹽結石
B. 草酸鹽結石
C. 碳酸鹽結石
D. 尿酸結石
E. 混合結石
答案: D
解析: 此題應選D，理由是在KUB中，不易顯影的結石是尿酸鹽結石。
32. 單選慢性腎衰竭時繼發性甲旁亢發生的機制
A. 健存腎單位學說
B. 腎小球高濾過學說
C. 腎小管高代謝學說
D. 矯枉失衡學說
E. 內分泌功能障礙
答案: D
解析: 暫無解析
33. 單選下列不能用于治療青光眼的是
A. 毛果蕓香堿
B. 甘露醇
C. 山梨醇
D. 尿素
E. 新斯的明
答案: E
解析: 暫無解析
34. 單選急性心肌梗死時最常見的心律失常是____
A. 房顫
B. 室上性心動過速
C. 室性心動過速
D. 室性早搏
E. 房性早搏
答案: D
解析: 本題應該選D 急性心肌梗死時，各種心律失常中以室性心律失常最多，尤以室性期前收縮，如室性收縮頻發、成對出現或短陣室性心動過速
35. 單選維系蛋白質一級結構的主要化學鍵是____。
A. 范德華力
B. 二硫鍵
C. 氫鍵
D. 離子鍵
E. 肽鍵
答案: E
解析: 暫無解析
36. 單選室性心動過速伴嚴重血液動力學障礙時，終止發作的首選方法是：
A. 利多卡因
B. 胺碘酮
C. 同步電復律
D. 人工起搏超速抑制
E. 壓迫頸動脈竇
答案: C
解析: 室性心動過速患者，已發生低血壓、休克、心絞痛、充血性心衰或腦血流灌注不足等癥狀，應迅速施行直流同步電復律。如無顯著的血流動力學障礙，首先給予利多卡因或普魯卡因胺。
37. 單選滋養細胞腫瘤行動脈灌注化療的禁忌證是
A. 作為術前輔助治療
B. 治療不能手術中晚期病例
C. 復發性惡性腫瘤
D. 嚴重肝功能不全
E. 難以控制的出血
答案: D
解析: 此題應該選D，理由是動脈灌注化療的禁忌癥1.中晚期肝癌門靜脈主干癌栓、淋巴結轉移者。2.繼發性肝癌原發灶未切除者。3.肝動脈變異，插管困難者;我們在操作中發現少數患者迷走肝動脈很粗，而正常肝動脈很細，導管難以插入，只能放棄插管。4.嚴重肝硬化伴有門脈高壓癥，患者無法耐受手術者。5.肝硬化嚴重，雖然行肝癌切除，但估計術后患者肝功能恢復困難、難以耐受化療者。
38. 單選女性，20歲，因低熱，腹痛診斷為結核性腹膜炎。近日來嘔吐，腹脹，未解大便。查體腸鳴音亢進。最可能的并發癥是
A. 腸梗阻
B. 腸穿孔
C. 中毒性腸麻痹
D. 腸出血
E. 腹腔膿腫
答案: A
解析: 患者出現“痛、吐、脹、閉”較典型的腸梗阻癥狀，加之具有比較典型的體征-腸鳴音亢進，因此考慮為腸梗阻，也是結核性腹膜炎最常見的并發癥。腸穿孔一般腹痛較劇烈，而且不會出現腹脹。中毒性腸麻痹的腸鳴音一般是減弱或消失。腸出血一般有劇痛，并有失血征。腹腔膿腫往往是由于腸瘺而形成。
39. 單選有關心身醫學與心身疾病的發病機制下述哪項是錯誤的
A. 心理因素影響軀體內臟功能是通過情緒為媒介來實現的
B. 心身疾病與心理社會因素有密切聯系
C. 所有的消極情緒對人體有害無益
D. 個體易感性與心身疾病的發生發展有關
E. 有人提出a型行為模式與冠心病的發生有關
答案: C
解析: 消極的情緒狀態可以激發機體內部的潛在能量，有利于個體為適應變化的環境斗爭。然而，這些不良情緒往往以強烈的激情狀態而出現，并伴隨劇烈的生理反應，因此會對機體造成嚴重的影響。
40. 單選男性，43歲，肝硬化病史3年，三天前嘔血后出現昏迷，經治療今日能夠回答問題，但不能完成簡單的計算，目前可能的診斷是____
A. 肝性腦病Ⅳ期
B. 肝性腦病Ⅲ期
C. 肝性腦病Ⅱ期
D. 肝性腦病Ⅰ期
E. 亞臨床肝性腦病
答案: C
解析: 暫無解析
