2014口腔助理醫師考試常考知識點精選8
發布時間：2014-05-10 共1頁
結合牙的臨床表現
結合牙實際上是融合牙的一個特例，即融合發生在牙根完全發育形成之后，牙齒僅僅是牙骨質的結合。結合牙是因外傷性損傷或牙齒擁擠，兩個牙齒間牙槽骨吸收，使得兩個牙根近乎接觸上，牙骨質沉積在兩個牙根間，逐漸發生融合。牙齒的結合可能發生在牙萌出前或之后;結合通常只涉及到兩顆牙齒，但也有三顆牙的牙骨質發生結合的記錄。
通常X線片檢查即可確立診斷。臨床上拔除結合牙中的一顆牙齒，會連帶拔出另一顆，所以，牙醫應預先估計到并告知病人拔牙的可能后果。
融合牙的表現
融合牙是兩個正常分開的牙蕾合并一起。融合牙可完全或部分融合，主要取決于發生融合時牙齒發育在哪個階段。研究者認為機械力或壓力使得發育中的兩顆牙齒挨接一起，之后融合。如果挨接發生早在鈣化開始前，兩顆牙齒可能會結合成一顆大牙。如果挨接發生較晚，牙冠部分已完全形成，可能就僅是牙根結合，根管可能分開或融合。同恒牙列一樣，乳牙列也常發生融合牙。實際上，Grahnen 和Granath曾報告融合牙在乳牙列更多見。
除了正常的兩顆牙齒發生融合外，融合牙也可能是由一個正常和一個多生牙如正中多生牙(mesiodens)或遠中磨牙(distomolar)融合形成。這種融合牙的發生有遺傳傾向。
在臨床上融合牙可引起相關的牙齒外形美觀、牙間隙改變和牙周健康等臨床問題。
側合頜位介紹
特點：一側合接觸(工作側)，另側為非工作側;向同側運動。
1)尖對尖頜位：當下頜向一側運動，達到該側上下同名牙尖相對的位置(頰尖對頰尖)時。是重要功能頜位。非工作側無合接觸(無側向合干擾)。
2)尖牙保護合：工作側尖牙接觸，后牙不接觸，青壯年。
3)組牙功能合：尖牙后牙都接觸。年齡，磨耗。
