預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)
一、A1型題:每一道試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。
1.氟水漱口不適用于
A.作為公共衛(wèi)生項(xiàng)目和家庭使用
B.對(duì)齲病活躍性較高或易感患者
C.牙矯正期間戴固定矯正器的患者
D.不能實(shí)行口腔自我健康護(hù)理的殘疾患者
E.齲病低發(fā)區(qū)
正確答案:E 解題思路:齲病低發(fā)區(qū)無(wú)加氟防齲的必要。
2.確定低氟區(qū)飲水是否加氟的條件因素不包括
A.低氟區(qū)飲水氟含量
B.低氟區(qū)氟牙癥指數(shù)
C.低氟區(qū)15歲兒童齲均
D.低氟區(qū)飲食習(xí)慣
E.低氟區(qū)季節(jié)、氣溫變化
正確答案:D 解題思路:飲食中攝入的氟量比較少,一般不作為飲水加氟時(shí)需要考慮的因素。
3.水氟濃度在多少時(shí),患齲率和齲均最低,氟牙癥發(fā)生率也較低
A.0.2~0.4
B.0.4~0.6
C.0.6~0.8
D.0.8~1.0
E.1.0~1.2
正確答案:C 解題思路:結(jié)合我國(guó)具體情況,適宜的水氟濃度為0.7左右。
4.根據(jù)老年口腔健康的目標(biāo),老年人口腔內(nèi)至少要保持
A.24顆功能牙
B.22顆功能牙
C.20顆功能牙
D.15顆功能牙
E.12顆功能牙
正確答案:C 解題思路:目標(biāo)中的規(guī)定如此。
5.關(guān)于學(xué)校飲水氟化,不正確的說(shuō)法是
A.適用于不能實(shí)施公共自來(lái)水氟化的低氟區(qū)
B.不會(huì)產(chǎn)生恒前牙氟牙癥
C.水氟濃度與自來(lái)水水氟適宜濃度相同
D.需要單獨(dú)的供水設(shè)備
E.對(duì)鄰面齲預(yù)防效果明顯
正確答案:C 解題思路:由于恒牙已發(fā)育完成,且僅部分時(shí)間在學(xué)校飲水,故學(xué)校飲水氟化濃度應(yīng)高于自來(lái)水。
二、A2型題:每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案
6.患兒,女性,6歲,第一恒磨牙已經(jīng)完整萌出,窩溝較深,醫(yī)生決定對(duì)該牙進(jìn)行封閉。在清潔牙面,采用含磷酸的凝膠酸蝕后,至少需要用水槍加壓沖洗牙面多長(zhǎng)時(shí)間
A.5秒內(nèi)即可
B.5~10秒
C.10~15秒
D.20~30秒
E.40~60秒
正確答案:C 解題思路:酸蝕后,要求將牙面上的酸液完全祛除,所以至少需要用水槍加壓沖洗牙面10~15秒,如用含磷酸的凝膠酸蝕則沖洗時(shí)間應(yīng)加倍。
7.患兒,女性,5歲,家長(zhǎng)請(qǐng)教醫(yī)生幼兒刷牙能否用含氟牙膏,醫(yī)生的回答是
A.最好不用
B.應(yīng)該不用
C.監(jiān)督使用
D.間斷使用
E.長(zhǎng)期使用
正確答案:C 解題思路:由于兒童年齡小,吞咽反射尚未完全建立,可能導(dǎo)致誤吞,所以應(yīng)該在家長(zhǎng)監(jiān)督下使用含氟牙膏。
8.口腔保健咨詢時(shí),對(duì)于第一恒磨牙窩溝封閉的適宜時(shí)間,張教授是這樣回答家長(zhǎng)的
A.6~7歲
B.6~9歲
C.7~8歲
D.7~9歲
E.8~9歲
正確答案:A 解題思路:牙萌出后達(dá)到平面即適宜做窩溝封閉,封閉最佳時(shí)期是牙齒完全萌出、齲齒尚未發(fā)生的時(shí)候。第一恒磨牙6歲左右萌出,所以6~7歲為最適宜年齡。
9.保健老師在向?qū)W生講述刷牙的作用時(shí),哪一項(xiàng)說(shuō)法易對(duì)學(xué)生產(chǎn)生誤導(dǎo)
A.刷牙能預(yù)防牙齦炎的發(fā)生
B.刷牙能預(yù)防牙周炎的發(fā)生
C.刷牙能有效預(yù)防青少年窩溝齲的發(fā)生
D.刷牙能預(yù)防光滑面齲的發(fā)生
E.刷牙可以祛除菌斑
正確答案:C 解題思路:本題考驗(yàn)學(xué)生對(duì)刷牙作用的掌握。刷牙無(wú)法伸入深的窩溝進(jìn)行清潔,所以應(yīng)該提倡進(jìn)行窩溝封閉防齲。
10.在調(diào)查前復(fù)習(xí)CPITN指數(shù)時(shí),王教授糾正了研究生乙下面的錯(cuò)誤
A.牙周分為6個(gè)區(qū)段
B.20歲以下查6顆指數(shù)牙
C.探診用力不超過(guò)30g
D.少于2顆功能牙為除外區(qū)段
E.20歲以上查10顆指數(shù)牙
正確答案:C 解題思路:探診用力不超過(guò)20g。
三、B1型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(11-13題共用備選答案)
A.釉質(zhì)上的白色程度淺,有時(shí)呈云霧狀
B.釉質(zhì)上的白色程度較明顯,呈紙白色
C.釉質(zhì)上的白色不透明區(qū)范圍更加擴(kuò)大,但覆蓋面積不超過(guò)牙面的50%
D.釉質(zhì)表面大部分受累而變色,常有細(xì)小的凹坑狀缺損,多見(jiàn)于唇頰面
E.釉質(zhì)表面全部受損,凹坑狀缺損明顯,牙冠失去正常外形且脆性增加,對(duì)美觀和功能都有嚴(yán)重影響
答案 A B C D E 11.Dean氟牙癥分類重度
答案 A B C D E 12.Dean氟牙癥分類輕度
答案 A B C D E 13.Dean氟牙癥分類可疑
正確答案:11.E,12.C,13.A 解題思路:Dean氟牙癥分類法把氟斑牙分為可疑、很輕、輕度、中度和重度。釉質(zhì)上的白色程度淺,有時(shí)呈云霧狀,可疑;釉質(zhì)上的白色程度較明顯,呈紙白色,很輕;釉質(zhì)上的白色不透明區(qū)范圍更加擴(kuò)大,但覆蓋面積不超過(guò)牙面的50%,輕度;釉質(zhì)表面大部分受累而變色,常有細(xì)小的凹坑狀缺損,多見(jiàn)于唇頰面,中度;釉質(zhì)表面全部受損,凹坑狀缺損明顯,牙冠失去正常外形且脆性增加,對(duì)美觀和功能都有嚴(yán)重影響,重度。
(14-17題共用備選答案)
A.維持最基本的口腔功能狀態(tài),盡可能康復(fù)口腔功能
B.以幫助刷牙、潔牙的方式保持口腔衛(wèi)生
C.預(yù)防第一恒磨牙齲壞
D.培養(yǎng)兒童建立口腔衛(wèi)生習(xí)慣,掌握刷牙方法
E.以無(wú)齲及完全保持牙齦健康為口腔健康的目標(biāo)
答案 A B C D E 14.殘疾人最好的口腔衛(wèi)生措施是
答案 A B C D E 15.老年人口腔衛(wèi)生保健的目的是
答案 A B C D E 16.中小學(xué)生口腔衛(wèi)生保健的目的是
答案 A B C D E 17.?huà)胗變浩诳谇恍l(wèi)生保健的目的是
正確答案:14.B,15.A,16.C,17.E 解題思路:1.特殊人群的口腔保健,殘疾人最好的口腔衛(wèi)生措施是以幫助刷牙、潔牙的方式保持口腔衛(wèi)生;老年人口腔衛(wèi)生保健的目的是維持最基本的口腔功能狀態(tài),盡可能康復(fù)口腔功能;中小學(xué)生是齲病好發(fā)階段,要預(yù)防第一恒磨牙齲壞;嬰幼兒期以無(wú)齲及完全保持牙齦健康為口腔健康的目標(biāo)。
四、A3/A4型題:以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。
(18-21題共用題干)
在口腔預(yù)防保健培訓(xùn)班上,就齲病病因的討論中,大家對(duì)細(xì)菌、飲食和宿主等因素相互作用進(jìn)行了探討。
18.致齲菌中最主要的是
A.乳酸桿菌
B.粘性放線菌
C.內(nèi)氏放線菌
D.變形鏈球菌
E.血鏈球菌
19.菌斑pH值變化的最主要作用是
A.形成Stephan曲線
B.使牙釉質(zhì)脫礦
C.細(xì)菌更容易凝聚
D.菌斑成熟度增加
E.唾液緩沖能力降低
20.唾液與齲病的關(guān)系主要是
A.沖刷作用
B.為菌斑提供基質(zhì)
C.緩沖和再礦化
D.免疫作用
E.促進(jìn)菌斑生長(zhǎng)
21.食物致齲作用主要表現(xiàn)在
A.口感和味道
B.加工方式和包裝形式
C.是否易消化
D.口腔產(chǎn)酸力和滯留時(shí)間
E.食物的精細(xì)程度
正確答案:18.D;19.B;20.C;21.D
(22-28題共用題干)
窩溝封閉防齲措施。
22.首先要選擇適應(yīng)證,沒(méi)有必要封閉
A.萌出2年后無(wú)齲的牙
B.窩溝不深自潔作用好的牙
C.窩溝有患齲傾向的牙
D.窩溝深卡探針的牙
E.對(duì)側(cè)同名牙有齲的牙
23.清潔牙面過(guò)程中要注意不能用
A.橡皮杯
B.水沖洗
C.水漱口
D.油質(zhì)清潔劑
E.探針清窩溝
24.酸蝕牙面步驟中不要將酸蝕劑
A.接觸牙面
B.溢出到軟組織
C.放在乳牙上
D.放在恒牙上
E.蘸在細(xì)毛刷上
25.沖洗干燥時(shí)關(guān)鍵的一點(diǎn)是
A.沖洗牙面10~15秒
B.邊沖邊排唾吸干
C.壓縮空氣吹15秒
D.干棉卷隔濕
E.封閉前不被唾液污染
26.涂布封閉劑時(shí)注意不要
A.調(diào)拌均勻
B.覆蓋全部酸蝕面
C.涂布均勻
D.窩溝內(nèi)氣泡
E.固化良好
27.術(shù)后檢查過(guò)程中要及時(shí)封閉
A.固化情況
B.粘結(jié)程度
C.遺漏的窩溝
D.探針檢查窩溝
E.定期復(fù)查
28.窩溝封閉的效果評(píng)價(jià)最好用
A.患齲率指標(biāo)
B.自身半口對(duì)照法
C.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
D.乳牙方法
E.恒牙方法
正確答案:22.B;23.D;24.B;25.E;26.D;27.C;28.B